為加強醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物規(guī)范化管理,確保醫(yī)療安全和環(huán)境安全,根據(jù)《傳染病防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范》等法律法規(guī)規(guī)定,結合我縣實際,按照“設置統(tǒng)一、設施統(tǒng)一、標識統(tǒng)一、布局合理、切合實際”的原則,制定我縣醫(yī)療廢物暫存處設置標準。
一、選址要求
1、醫(yī)療廢物暫存場所必須遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動密集區(qū)和生活垃圾存放場所,且相距20M以上,方便醫(yī)療廢物的裝卸、裝卸人員及運送車輛的出入;
2、地基高度應確保設施內(nèi)不受雨洪沖擊或浸泡;
3、建筑面積應該符合醫(yī)院實際需要(一級醫(yī)療機構不少于60m2,二級醫(yī)療機構不少于80m2)。
二、房屋要求
1、醫(yī)療廢物暫存處應設置四間房屋,包括辦公室、更衣室、轉運車清洗消毒存放間、醫(yī)療廢物暫存間(20-40m2);辦公室內(nèi)可含更衣室,但應相對獨立。
2、轉運車清洗消毒存放間、醫(yī)療廢物暫存間的地面和墻裙必須進行防滲處理,且墻裙不低于1.0米高,地面要有良好的排水性能,易于清潔和消毒,如設置地漏等。
3、清潔和消毒產(chǎn)生的廢水應采用管道直接排入醫(yī)療污水處理系統(tǒng),不得排入外環(huán)境。
4、房屋應有嚴密的封閉措施,達到防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等措施(如安裝紗窗、防鼠板、上鎖等);設專職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。
5、區(qū)域劃分:遵循潔污分開原則。
(1)清潔區(qū):設專職收集人員的辦公室(物品存放室:主要存放醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒、廢物分類標識、各類管理資料檔案等)、更衣室等;
(2)半清潔區(qū):清洗消毒室,主要用來清洗消毒和存放轉運車輛與工具的。
(3)污染區(qū):用來存放醫(yī)療廢物的房間。室內(nèi)分設感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物存放區(qū),標識明確。病理性廢物、化學性廢物最好單間加鎖管理,如果暫存病理性廢物(未能日產(chǎn)日清),應具備低溫貯存或防腐要求。
三、設施要求
1、每個房間均需設有感應式洗手設施,并標示“七步洗手法”圖解,配有手消毒用品;辦公室應配辦公桌椅一套、文件柜一個;更衣室應配有更衣柜、掛衣架若干;轉運車清洗消毒存放間應配有沖洗設備,如水槍等;醫(yī)療廢物暫存間應配有稱重(計重電子秤)、沖洗、冰箱或冷藏柜、紫外線燈、消毒液噴灑、長把毛刷、拖把或其他清掃等設備。
2、轉運車清洗消毒存放間、醫(yī)療廢物暫存間應設置供水龍頭及水池、地漏以供清潔和消毒使用。
3、設置良好的照明設備和通風條件,可以安裝換氣扇或采用百葉窗換氣,注意避免陽光直射室內(nèi)。
4、設置空氣消毒設備,如安裝紫外線燈管等,以保障空氣消毒效果。
5、對于產(chǎn)生病理性醫(yī)療廢物的醫(yī)院,應備有低溫貯藏設備,防止腐敗。
6、配備職業(yè)衛(wèi)生防護用品,包括:口罩、帽子、工作服、隔離衣、手套(防水厚)、防水靴、防水圍裙、防水袖套、防護眼鏡,洗手液、消毒劑等。
7、其它用品:配備醫(yī)療廢物轉運車輛、沖洗用的長軟管、稱重用的磅秤、配制消毒液的桶、拖把、擦布等。
四、標識要求
1、醫(yī)療廢物暫存場所設置“醫(yī)療廢物暫存處”字樣,字體為黑色、底色為黃色;各間分別安裝辦公室、清洗消毒間、醫(yī)療廢物暫存間標牌;暫存間門外應張貼“危險廢物和醫(yī)療廢物”的警示標識,并標識出醫(yī)療廢物收集時間字樣。
2、暫存間內(nèi)應張貼“禁止吸煙、飲食”的警示標識和醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度、醫(yī)療廢物收集分類、貯存、消毒等工作程序以及醫(yī)療廢物意外事故防范措施和應急預案。
3、暫存間內(nèi)規(guī)范設置感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物存放區(qū)域,并張貼相應標識。
五、記錄要求
1、醫(yī)療衛(wèi)生機構要建立完善的醫(yī)療廢物登記臺賬。建議至少準備兩本《醫(yī)療廢物登記本》備查,一本入庫記錄,一本岀庫記錄;登記內(nèi)容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
2、醫(yī)療衛(wèi)生機構各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物集中轉運至醫(yī)療廢物暫存間后,統(tǒng)一交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位集中處理,醫(yī)療廢物轉移聯(lián)單由醫(yī)院至少保存五年。
3、建立醫(yī)療廢物暫存間清潔、消毒記錄,在醫(yī)療廢物收集完畢后,立即用有效含氯消毒液對暫存間進行刷洗,清水刷洗干凈后開窗通風,吹干,并用紫外線消毒一個小時,并及時做好登記。
六、衛(wèi)生要求
1、醫(yī)療廢物暫時貯存庫房每天應在廢物清運之后消毒沖洗,沖洗液應排入醫(yī)療衛(wèi)生機構內(nèi)的醫(yī)療廢水消毒、處理系統(tǒng)。
2、醫(yī)療廢物暫時貯存柜(箱)應每天消毒一次。
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